COMO REALIZAR EXAMES
CONTRASTADOS COM USO DE BÁRIO
Nos exames comuns de RX,
observamos os contornos, alinhamentos, paralelismo e composição da
imagem numa harmonia que
complete uma analise satisfatória sobre o exame. Também no caso dos
exames contrastados temos
alguns itens que são de extrema importância para que o mesmo seja alvo de
um laudo e diagnostico
preciso. São eles:
- Dados fornecidos pelo
enchimento:
· Motilidade: se refere a
relação entre o contraste e a parede do órgão ou seja, a própria
capacidade de movimento do
órgão em questão. Ex: peristaltismo.
· Mobilidade: se refere as
palpações radiológicas, mudanças de decúbito e manobras de
respiração.
· Elasticidade: refere-se ao
aumento e diminuição do calibre do órgão em questão. Exs:
estenose, megacolon, etc.
- Dados fornecidos pelo
relevo:
· Dobras da mucosa:
enchimento das entrâncias e saliências.
· Curvaturas: maior e menor
no estomago, colon no intestino e anéis esofágicos.
· Relações com órgãos
visinhos: aderências e ectasia de tecidos.
· Saliências tumorais:
presença de nichos ou depressões, caracterizando tumores ou
ulcerações, divertículos e
poliposes.
Também devemos estar atentos
para o biótipo do paciente para a realização dos exames contrastados do
T.G.I., pois este possui
efeito sobre a localização dos órgãos GI dentro da cavidade abdominal, portanto
as classes de biotipo devem
ser conhecidas e compreendidas:
- Hiperestênico: o tipo
hiperestênico designa +ou- 5% da população, que são aqueles com a
constituição corporal
grande, com tórax e o abdome muito largos e profundos de frente para trás.
Os pulmões são curtos e o
diafragma é alto. O cólon transverso é muito alto, e todo o intestino
grosso estende-se até a
periferia da cavidade abdominal.
A vesícula biliar (VB) tende
a associar-se em localização ao bulbo duodenal e a região pilórica do
estômago. No hiperestênico,
a vesícula biliar é alta e quase transversal, e situa-se bem à direita da
linha média. O estômago
também encontra-se muito alto e assume uma posição transversal. Seu
nível estende-se desde
aproximadamente de T9 até T13, com o centro do estômago cerca de 2,5 cm
distal ao processo xifóide.
O bulbo duodenal está aproximadamente ao nível de T11 ou T12, à direita da linha média.
Fonte Prof Itamar http://saber.sapo.ao
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